Торік у нашій країні народилось лише 178 тисяч дітей. Ця цифра вдвічі менша, ніж десятиліття тому. Така ситуація свідчить про демографічну кризу. Тож надзвичайно важливо вберегти кожного новонародженого малюка. І в цьому напрямі Івано-Франківський перинатальний центр має неабиякий досвід.
Допомогти вижити
Як доказ – тут виплекали немовля, що народилося з вагою лише 560 г. Дитині вже четвертий рік, і вона успішно розвивається, що надзвичайно важливо для її майбутнього. Найстаршій породіллі Центру – 53 роки. Щаслива мама народила двійню.
Своїми набутками медики поділилися із колегами в межах Всеукраїнської науково-практичної конференції з міжнародною участю “Лікування, виходжування та катамнестичне спостереження дітей груп ризику від народження до трьох років”, організованої під патронатом Асоціації неонатологів України.
Спеціаліст із медичного обладнання Володимир Мітін відзначив вагому роботу обласного перинатального центру від початку планування вагітності, післяпологового супроводу – аж до досягнення маленькими пацієнтами трирічного віку.
Голова Івано-Франківської ОВА Світлана Онищук наголосила на великому навантаженні на медзаклади Прикарпаття в умовах війни та підтримці галузі. Приміром, Перинатальному центру на придбання сучасного обладнання із обласного бюджету за останні роки виділили 144 млн грн.
Завдяки професіоналізму лікарів заклад має вагомі результати й імідж: сюди приїжджають народжувати навіть із Київщини. Завдання влади – максимально дбати про покращення умов перебування матерів і немовлят. Адже зберегти кожне новонароджене життя – стратегічне завдання влади та запорука виживання держави.
“Через війну багато наших співвітчизників виїхали за кордон, але сподіваємося, що повернуться додому й переконаються, що в нас найкраща медицина, що дбаємо про збереження нації”, – додала голова ОВА.
Директорка департаменту охорони здоров’я Олександра Бойчук торкнулася болючих питань скорочення пологових відділень в області через різке зменшення народжуваності. Однак процес оптимізації не має впливати на якість надання послуг.
Будувати новий медичний контент
Ректор Івано-Франківського медунівеситету Роман Яцишин так само зазначив, що покращення демографічної ситуації – питання національної безпеки. Тому важливо покращувати умови для народження дітей і їх виходжування. Адже війна відбивається на моральному та ментальному здоров’ї дорослих і малечі. Саме тому й політики, й науковці, й суспільство мають залучатися спільною дією задля примноження нації.
Велика дяка тим медикам, які залишаються у своїй країні і використовують усі можливості для професійного зростання та застосування набутого досвіду в складних умовах сьогодення.
“Наш університет робить ставку на те, щоб студенти відчували себе частиною медичної команди, набували практичних навиків ще під час навчання. Тож активно співпрацюємо в цьому напрямку з обласним перинатальним центром”, – акцентував Роман Яцишин.
Директор центру Юрій Павлушинський розповів про розвиток закладу, оновлені відділення, а також навчання медперсоналу.
- Це 18 структурних підрозділів, більшість із яких оновлені та оснащені сучасним обладнанням.
- Це лабораторне відділення з високими стандартами діагностики.
- Це акушерсько-гінекологічне відділення із можливостями партнерських пологів та додаткові родильні зали для багатоплідних пологів.
- Це 360 співробітників, зокрема 105 висококваліфікованих лікарів різних спеціальностей та 154 медбрати та медсестри.
- Це набутий досвід завдяки участі в організованих Асоціацією неонатологів тренінгах і міжнародних проектах.
- Увесь супровід від планування вагітності до досягнення дитиною трьох років – за програмою медичних гарантій НСЗУ.
- Центр від 2022 року прийняв 508 вимушено переміщених жінок.
“Завдяки Асоціації неонатологів України ми беремо участь у низці міжнародних проектів, зокрема в Польській місії. Тож нинішній семінар – новий поштовх для нашого закладу”, – зазначив керівник.
Завідувачка відділу інтенсивної терапії Центру Ольга Садова акцентувала на тому, що, попри спад народжуваноссті загалом в області, торік у закладі кількість пологів збільшилася на 450.
Зараз під спостереженням Центру – троє юних уродженців Прикарпаття, які народилися з вагою до 800 г і терміном вагітності до 24 тижнів.
“Ми створили терасу для релаксу матерів і прийняття сонячних ванн для малечі на довготривалу лікуванні, – повідомила Ольга Садова. – В межах Польської місії маємо обладнання для контролю рівня кисню в передчасно народжених діточок, стабілізатор новонароджених. Реорганізована неонатальна служба. Створені умови для сумісного перебування матері і дитини під спостереженням медиків. Відкрили катамнестичний кабінет, а в 2023 році – відповідне відділення”.
Питання національної ваги
“Непросто в нинішніх умовах зібрати неонатологів, дитячих неврологів, хірургів, офтальмологів, педіатрів, реабілітологів із різних регіонів, особливо з прифронтових, – зазначила директорка Асоціації неонатологів України Тетяна Знаменська. – Спікери конференції – провідні спеціалісти з медзакладів нашої країни та Європи. Тож маємо професійне спілкування лікарів, обмін корисною інформацією та поширення передового досвіду. Івано-Франківський обласний перинатальний центр вибраний неспроста, адже це найкращий високоспеціалізований медичний заклад ІІІ рівня надання медичної допомоги не тільки на Прикарпатті, а в Україні, що найдинамічніше розвивається. Західний регіон загалом став взірцем того, як треба працювати в умовах війни, адже прийняв чимале число внутрішньо переміщених осіб. Осібно дякую за це обласній владі Івано-Франківщини”.
Тетяна Знаменська акцентувала на тривожних тенденціях у країні. За її словами, після народження майже кожна третя дитина має проблеми зі здоров’ям та потребує спеціалізованої медичної допомоги. Особливо це стосується немовлят, які народились передчасно, та з груп ризику або з хірургічними вадами. Допомогти їм вижити та зберегти якість життя можливо лише за умови надання високоспеціалізованої та якісної медичної допомоги на всіх етапах, починаючи з моменту народження.
Торік серед 178 тисяч новонароджених дітей – 11 148 передчасно народжених з вагою менше 1500 г. А це сигнал, що не всі діти стануть здоровими, якщо не надати їм належної допомоги. Торік 43,5 тисячі немовлят народилися важкохворими або захворіли в перші дні життя. Це дуже тривожно, якщо не розв’язувати ці проблеми, то болячки дітей переходять у молодший вік.
Протягом 2022 року кількість новонароджених дітей зменшилася на 63,5 тисячі. У 2023-му – ще на 17195, у 2024-му – на 1520 немовлят. Тобто це зменшення на 32% від кожного попереднього року. Частота народження недоношених дітей з 2020 по 2024 рік – у середньому 6,2% від загальної кількості немовлят.
Серед захворювань новонароджених домінують неонатальна жовтяниця, дихальні розлади, порушення церебрального статусу, деформації та хромосомні порушення. Діагностику орфанних захворювань (рідкісних вроджених або набутих хвороб, які мають тяжкий хронічний перебіг) здійснюють два перинатальні центри: Луцький та Львівський. 168 новонароджених із такими патологіями померли торік у перші доби життя.
Ця статистика – не для того, щоб лякати суспільство, а привернути увагу до проблеми та вжити заходів для покращення ситуації. Саме тому на семінарі розглядають як конкретні випадки, так і узагальнену інформацію.
“Ще однією проблемою є те, що в країні є 13 перинатальних центрів, а 63 медзаклади зареєстрували пакет послуг НСЗУ на перинатальну службу. Це призводить до того, що важкі випадки вагітності є на місцях, а їх не передають на третій рівень”, – зазначила Тетяна Знаменська.
Звісно, є проблеми в самій медичні галузі. Це й брак медсестер, то нерідко лікарі беруть на себе виконання і їхніх обов’язків, попри свої прямі функції. Це й проблема з інтернатурою за напрямком “неонатологія”. Це й недосконалі протоколи лікування. Тож Асоціація неонатологів активно долучається до вдосконалення цих процесів. Наразі реалізують пілотний проект у Київській області щодо запровадження паспорту новонародженої дитини.
Асоціація неонатологів відкриває нові міжнародні проекти для третього рівня надання медичної допомоги:
- Польська місія, яка на першому етапі об’єднала 20 лікарень, а тепер доєднується ще сім;
- україно-американський проект по первинній реанімації у Львові;
- японський проект щодо реанімації новонароджених;
- спільно з Кореєю – стажування неонатологів;
- німецький проект по катамнезу.
Тож можемо підсумувати, що медики стають союзниками для батьків навіть при народженні діточок із патологіями. Якісне виходжування дає позитивний результат, і діти з групи ризику стають повноцінними членами суспільства.
Людмила Стражник. Фото Тараса Яковина
Оперативні новини у TELEGRAM